4月14日上午,pg电子游戏app推出“圣心健康大讲堂”第130讲《多发性骨髓瘤——“骨痛”又“伤肾”》,血液科副主任颜敏超副主任医师担任本期讲师。30000余名网友上线“禾点点”直播平台聆听讲课。
颜敏超副主任医师凭借丰富的临床经验,结合典型病例,围绕多发性骨髓瘤概述、主要症状诊断方法、治疗选择以及全程管理等内容,向网友们全面地讲解了多发性骨髓瘤的危害与防治知识。
多发性骨髓瘤由浆细胞异常增生引起,是常见的血液科肿瘤,发病率在血液系统恶性肿瘤排名第2位。它是一种中老年性疾病,确诊中位年龄为70岁,随年龄增长,发病率快速增加,且男性多于女性。引起多发性骨髓瘤的原因仍不明确,可能与遗传、环境、化学物质接触、病毒感染、慢性炎症等有关。
典型多发性骨髓瘤出现症状包括:肾功能损伤、骨病、贫血、高钙血症,部份患者还会出现反复感染、高粘滞血症、淀粉样变性等症状。许多初诊的患者常常因骨痛或蛋白尿,到骨科及肾内科就诊。随着多发性骨髓瘤多学科协作中心的建立,可以使多发性骨髓瘤更早期更准确的诊断,减少误诊漏诊。疑似骨髓瘤的患者需要进行血液、尿液、骨髓及影像学检查。骨髓单克隆浆细胞相关检查是诊断的金标准。
多发性骨髓瘤在生物学和临床上都有明显的异质性,常用的分期标准包括D-S分期、ISS分期和mSMART危险分层,分期级别越高,多发性骨髓瘤严重程度越重。治疗前进行预后危险分层,可以实现更精准的个体化治疗。近年来,随着多发性骨髓瘤新药的不断上市,使得骨髓瘤患者的治疗效果大大提升,生存时间大大延长。
在多发性骨髓瘤治疗过程中,还会有很多相关并发症:对于出现骨病患者,双膦酸盐是常用解决方法;如出现高钙血症,需要降血钙处理;如出现肾损伤,需要尽早控制原发病,必要时进行血液净化;如有严重贫血,则需要输血治疗。
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